| Jenis Produk | BPJS Kesehatan |
| Loket Bayar | BPJS |
| Kategori | Cek Pembayaran BPJS Kesehatan |
| Nomor ID BPJS | 000002212193XXXX |
| Nomor HP | 082144678XXX |
| Harga | Rp 0 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 28/10/2025 11:33 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |